SALUD
POR LA SALUD Y LA VIDA.
La salud es un derecho universal que como la educación
demanda acciones prioritarias del gobierno nacional. En
el gobierno de Alvaro Noboa la Salud será Política
de Estado, se dará especial atención a la
medicina preventiva, atención de salud primaria que
significa trabajar con énfasis en la atención
materno infantil, control de enfermedades prevenibles que
afectan a la niñez, a los adolescentes, a las madres
y a la población en general.
La protección integral, la construcción y
el desarrollo de ciudadanía en el sector salud, son
los ejes de la Política Nacional de Salud.
La equidad, la calidad, eficiencia, solidaridad y la universalidad
de las acciones de salud, solo serán alcanzadas cuando
aunemos esfuerzos para fortalecer y poner en marcha el Sistema
Nacional de Salud, cuyo órgano rector es el Consejo
Nacional de Salud, que es la Institución que reúne
a las diferentes organizaciones que hacen salud en el país,
con el fin de llegar a acuerdos con participación
ciudadana, en la elaboración del plan integral de
salud de los ecuatorianos, dando cumplimiento a la Ley Orgánica
del Sistema Nacional de Salud.
EL DERECHO A VIVIR
El gobierno de Alvaro Noboa comprometido con las clases
más pobres del país, tiene la decisión
de extender la cobertura a la población, marginada,
excluída y pobre del país, en especial a los
niños/as ecuatorianos que por falta de atención
médica mueren prematuramente y son víctimas
de las enfermedades y en especial de la desnutrición.
Entre las 10 primeras causas de mortalidad infantil, al
menos 6 de ellas tienen relación directa con las
condiciones en que se desarrolla el embarazo y la atención
del parto.
Según datos del Observatorio de la Niñez
cada día del año en el 2000 murieron 20 niños
o niñas en sus primeros años: 14 niños
y niñas antes de cumplir un año y 6 antes
de ingresar a la escuela.
Antes del año la mayor probabilidad de muerte ocurre
en las primeras 24 horas después del nacimiento.
Los niños recién nacidos mueren principalmente
debido a las carencias nutricionales de las madres y a la
falta de atención prenatal o durante su nacimiento.
Pasado el primer año de vida los riesgos dependen
de las condiciones de crianza, de su nutrición y
del tratamiento de infecciones respiratorias e intestinales.
Las razones de fondo están asociadas a la pobreza
y a la ausencia de servicios básicos. También
incide la distancia a los centros de salud.
Uno de los objetivos del gobierno de Alvaro Noboa es impulsar
la Ley de la Maternidad Gratuita y Atención a la
Infancia que lamentablemente no ha contado con el apoyo
gubernamental, al no asignarse los fondos que se necesitan
para atender gratuitamente en el país a todas las
madres en el embarazo, en el parto y después del
parto y al niño/a desde su concepción hasta
los 5 años de edad, con un programa integral de prevención
por medio de la educación para la salud.
A través de esta Ley, el estado ecuatoriano está
cumpliendo con la constitución y los acuerdos internacionales
que ha suscrito para garantizar la salud sexual reproductiva
de hombres, mujeres, niños y niñas y lograr
los siguientes objetivos:
- Disminuir el número de muertes de mujeres y niños
por causas relacionados con el embarazo, el parto y el
posparto,
- Disminuir las muertes de mujeres ocasionadas por Cáncer
Cérvico uterino. Infecciones de transmisión
sexual y otros problemas relacionados a la sexualidad
y reproducción.
- Disminuir las discapacidades y muertes en los niños
y niñas menores de 5 años y
- Proveer servicios de regulación de la fecundidad
a mujeres y hombres en edad fértil.
- Atender la violencia intrafamiliar como un factor de
riesgo para la salud en el período de embarazo,
parto y posparto.
- Prevención y Detección del VIH (SIDA)
y de enfermedades infecciosas de transmisión sexual,
las cuales deberán ser tratadas.
A través de la Ley el Estado prestará una
atención gratuita y de calidad.
La responsabilidad es compartida entre el estado y la comunidad
que debe participar activamente para la aplicación
de la ley. La participación ciudadana es un derecho
y una obligación y en esa participación es
importantísimo el rol que cumplen los 5 actores para
la ejecución de la ley que son:
- El comité de apoyo y seguimiento para la aplicación
de la Ley (CAS), que aprueba los fondos y define los cantones
a los que se entregan los fondos del programa.
- El Ministerio de Salud Pública y sus unidades
de salud, que brinda la atención a través
de sus unidades de salud.
- El Consejo Nacional de Mujeres (CONAMU) que promueve
la ley y organiza la conformación de los Comités
de Usuarias.
- Los Comités de Gestión locales de los
fondos solidarios de salud, que están constituídos
por el Alcalde, un Jefe del área de salud y un
representante de la comunidad organizada.
- Los Municipios son responsables de realizar procesos
de educación y promoción de la salud y es
el Concejo Cantonal mediante ordenanza el que conforma
LOS CONSEJOS LOCALES DE SALUD.
- Los Comités de Usuarias, que se encargan de
fomentar la corresponsabilidad ciudadana en la promoción
de la salud y se encargan del seguimiento y vigilancia
de la ley.
La Ley de Maternidad Gratuita y Protección a la
Infancia está desfinanciada, los recursos asignados
no son suficientes y tampoco se entregan en su totalidad.
La Ley tiene dos fuentes de financiamiento: $ 15'100.000
que el Fondo de Solidaridad debe entregar cada año
y el 3% que trimestralmente debe transferir el Ministerio
de Economía de lo recaudado por concepto del impuesto
a los consumos especiales (ICE).
La Unidad Ejecutora y las 250 unidades ejecutoras del programa
en todo el país están desfinanciadas, porque
el ministerio ha retirado de sus fondos 2'160.000 dólares
y tampoco en el 2005 transfirió $ 1'171.648 dólares
correspondientes al 3% del ICE. El Fondo de Solidaridad
no ha entregado $ 869.000 dólares de ese mismo año,
según información publicada por Diario el
Comercio el 3 de Marzo del 2006.
Otro de los problemas, es que los recursos son transferidos
a los centros de salud del Estado a través de los
municipios, que solamente presentan el plan de operación,
pero no controlan ni manejan el programa.
En muchos cantones del país, no hay centros de salud
y si los hay están en malas condiciones y en otros
cantones en donde hay hospitales municipales la ley contempla
convenios, pero que en la práctica no es tan fácil
aplicarlos. Pese a que la ley de maternidad gratuita se
ha reformado varias veces, hay que seguir analizando los
aspectos operativos para garantizar que se cumpla en el
país.
También es importante considerar que en muchos municipios
grandes y pequeños y prefecturas no se han formado
los Consejos de Salud, por lo que no cumplen su obligación
legal y constitucional.
Decisión política es lo que se necesita para
que esta ley se haga realidad y conciencia ciudadana, para
que autoridades y comunidad cumplan con la responsabilidad
de hacer de la Salud un derecho de todos los ecuatorianos.
Necesitamos entonces un Presidente como Alvaro Noboa, que
lidere las grandes causas nacionales, que tenga la decisión,
la firmeza y la capacidad de concertación para que
todos los ecuatorianos nos sintamos responsables por nuestro
presente y nuestro futuro, y trabajemos activamente por
el cambio del Ecuador.
EDUCACIÓN PARA LA SALUD Y PARTICIPACIÓN
CIUDADANA.
La educación para la salud y la participación
ciudadana son pilares fundamentales para reducir la mortalidad,
por ello el gobierno de Alvaro Noboa a más de fortalecer
el Consejo Nacional de Salud, impulsará en un diálogo
abierto con municipios y prefecturas los Consejos Locales
de Salud tal como lo dispone la Constitución y la
Ley, puesto que son los espacios más idóneos
en donde proveedores públicos y privados, universidades,
gremios de profesionales y de trabajadores, ONG's y ciudadanía
en general acuerdan y concertan planes y proyectos que en
materia de salud se deben ejecutar para el bienestar de
la población.
Los Consejos de Salud deben constituirse también
en “verdaderas escuelas de formación” de ciudadanía
en salud; para dar cumplimiento a los preceptos constitucionales
y legales de hacer efectivo el derecho a la participación
de la sociedad.
EL DERECHO A CRECER SANOS Y SALUDABLES
La mayor amenaza en la vida de los niños/as en los
primeros años son las enfermedades respiratorias,
la neumonía ocupa el primer lugar Según datos
del Observatorio de la niñez en el 2000 murieron
1.226 menores de 5 años por problemas respiratorios.
Persiste el peligro de infecciones respiratorias y sus
complicaciones, especialmente para los niños débiles
que sufren de desnutrición. En los últimos
años más de la mitad de los niños/as
en sus primeros años sufrieron enfermedades respiratorias
pero solo la mitad recibieron atención médica.
Chimborazo, Cotopaxi y Loja son provincias de alta mortalidad
infantil, en donde apenas la mitad de los certificados de
defunción registran la presencia de médicos.
El aumento de tamaño y la maduración de los
niños y niñas durante sus primeros años
requiere de buena salud y de una correcta nutrición.
La carencia a largo plazo de proteínas y alimentos
energéticos retarda el crecimiento, estatura y peso
de los niños, reduce sus resistencia a las enfermedades
y afecta a su desarrollo intelectual y capacidad de aprendizaje,
inclusive desde antes de su nacimiento.
A diferencia de las enfermedades infecciosas que pueden
prevenirse con la vacunación, las deficiencias nutricionales
no tienen vacuna y requieren atención continua. Si
no se las combate a tiempo la desnutrición puede
causar lesiones permanentes que merman la capacidad intelectual
de los niños y sus posibilidades de aprender y relacionarse.
EN EL ECUADOR QUE ES UN PAÍS QUE NO SUFRE
DE HAMBRUNAS, LA FACETA MÁS ALARMANTE ES QUE LA DESNUTRICIÓN
ESTÁ PRESENTE Y PASA DESAPERCIBIDA.
La desnutrición es un problema silencioso que mata
a 1 de cada 10 niños menores de 5 años, la
desnutrición es más alta en los grupos indígenas
y de extrema pobreza. Por falta de nutrientes, los niños
en el Ecuador que no alcanzaron su peso y su talla y que
son el 26% y el 17% de la población ya sufren de
retardo mental sin haber nacido con esa condición.
Alvaro Noboa en su plan de gobierno propone la creación
de un plan nutricional materno infantil, que cumpla con
dos objetivos:
- Suplir la alimentación para eliminar las deficiencias
nutricionales de mujeres durante el embarazo y de infantes
hasta los 2 años de edad, en particular de hierro,
calcio y otras vitaminas y minerales claves para el desarrollo
neuronal.
- Promover la industria y producción nacional de
insumos utilizados.
El objetivo es producir y distribuir un suplemento alimentario
compuesto de la mezcla apropiada de soya, arroz, leche en
polvo y nutrientes y velar porque lo reciban las madres
embarazadas y los niños de hasta 2 años de
edad (período donde se tejen en un 80% las neuronas
cerebrales, desde la concepción), por lo que una
mala alimentación puede causar que estos nexos no
se realicen, lo que incide en el retardo mental.
El suplemento sería producido con productos agrícolas
ecuatorianos, pudiendo llegar a demandar hasta un 1/3 de
la producción de arroz nacional, 20% de producción
de soya y una proporción considerable de leche nacional
requerida para producirla en polvo.
Esta es una vía para apoyar a los agricultores y
contribuir a la seguridad alimentaria de la población.
Se ha hecho un estudio sobre este programa que hay que
ajustarlo al tiempo presente y que tendría una inversión
de 40 millones de dólares anuales.
El Obervatorio Fiscal de la Niñéz y Adolescencia,
destaca en un informe que la muerte de los niños
y niñas disminuye si mejora la educación de
las madres.
Si mejora la cobertura y la calidad de los servicios de
salud y si mejora la cobertura de los servicios de agua
potable y saneamiento ambiental.
De allí la importancia de un programa de salud integral
en el que la Educación sea el pilar fundamental.
Todos los programas sociales existentes que llevan adelante
las instituciones del Estado como ministerio de Salud, INFA,
ministerio de bienestar social, serán evaluados en
el gobierno de Alvaro Noboa para mejorar la cobetura y garantizar
la calidad del gasto social. El apoyo será irrestricto
a todos los programas eficientes que se realicen con transparencia.
CAMPAÑAS DE EDUCACIÓN PARA LA SALUD
Creemos en la Educación para la Salud como aspecto
básico en la labor de prevención, por ello
en un trabajo conjunto entre el Consejo Nacional de Salud
y los Consejos Locales, hospitales públicos y privados,
clínicas privadas, gobiernos locales, ONG's, medios
de comunicación y ciudadanía en general, el
gobierno de Alvaro Noboa desarrollará campañas
masivas sobre la importancia de la lactancia materna , la
crianza de una niñez saludable, (vacunación,
nutrición etc.)
También el plan de gobierno contempla educación
para la plena vigencia de los derechos sexuales y reproductivos,
para que hombres, mujeres, jóvenes, y adolescentes
a través del conocimiento, sepan como evitar el SIDA,
enfermedades venéreas, embarazos precoces, abortos
en manos de empíricos que ocasionan muerte y esterilidad
para toda la vida. Prevenir enfermedades como el cáncer
al útero, mamas, próstata, estómago,
colon que tienen alta incidencia de muerte en la población
y que diagnosticadas a tiempo significa la salvación
de miles de vidas.
PROTECCIÓN A LOS GRUPOS VULNERABLES.
El maltrato y la violencia contra mujeres y niños
y adolescentes es también un problema de salud pública
que afecta a la sociedad. El Estado ecuatoriano no puede
soslayar una realidad que vivimos todos los días,
por ello la difusión de los derechos de las mujeres,
de los niños y niñas y adolescentes, de los
grupos vulnerables, ancianos y discapacitados, será
una labor del gobierno de Alvaro Noboa en un marco de participación
ciudadana que con los Consejos de Salud nacional y locales
y las organizaciones públicas y privadas, deberá
llevar adelante para lograr el compromiso de trabajar por
la protección de los sectores más desprotegidos
de la sociedad.
Las personas discapacitadas tendrán una atención
también preferente en el gobierno de Alvaro Noboa,
con políticas públicas que les permitan rehabilitarse
y convertirse en personas útiles para la sociedad.
De igual forma el apoyo a los ancianos se traducirá
en políticas públicas de salud, de asistencia
social, de cumplimiento a las leyes vigentes que los protejan.
Debemos hacer conciencia de que este segmento de la población
ha aportado con su trabajo y experiencia al desarrollo del
país, que muchos viven en condiciones infrahumanas,
abandonados de sus propias familias, vejados y maltratados
en los hospitales públicos, en el transporte etc.
Se requiere un cambio de mentalidad, conciencia, corazón,
solidaridad.
Respetar a los ancianos y ayudarlos es una obligación
de todos. La protección de los ancianos es un compromiso
del gobierno de Alvaro Noboa y deberá ser de la sociedad
en general.
ATENCIÒN MÉDICA Y MEDICINA BARATA
– GENÉRICOS.
Mejorar la infraestructura hospitalaria y ampliar la cobertura
de los centros de salud es otro de los puntos contemplados
en el plan de gobierno de Alvaro Noboa.
Los hospitales deben ser reestructurados, es necesario
inventariar los recursos con los que cuenta el Estado en
esta área y utilizarlos de manera adecuada.
Existe un problema serio a nivel hospitalario, pues los
hospitales no tienen los recursos para pagar bien a los
empleados, comprar insumos, dar el correcto mantenimiento
a los equipos, adicionalmente la politización conspira
contra la salud de los ecuatorianos.
En el área de la salud, pasa lo que en la mayoría
de las instituciones del Estado, los cargos son asignados
en virtud de criterios políticos y no desde consideraciones
técnicas, esto provoca que los objetivos no se cumplan
y que se destinen los recursos hacia obras que dan réditos
políticos y no a las actividades que son necesarias
para garantizar un mejor nivel de salud en la población.
Los médicos están concentrados en el sector
urbano, en las áreas rurales existe muy poca cobertura
de salud, donde precisamente se asienta la población
más pobre del Ecuador y en donde están las
más altas tasas de mortalidad.
Hay que investigar la concentración de médicos
en el área urbana y redistribuir la cobertura para
llegar al área rural.
Los y las profesionales de la medicina en nuestro país
demandan el apoyo del Estado para que sus salarios sean
acordes con la realidad nacional y eso, es una gran verdad,
pero también la sociedad demanda de ellos vocación
de servicio y mucha conciencia social frente a la enfermedad,
el dolor y la muerte.
El plan de gobierno de Alvaro Noboa contempla la creación
de brigadas médicas ambulatorias, que deberán
llegar a los sectores rurales en clínicas rodantes
para dar salud a los más pobres del país.
El saneamiento ambiental es otro de los factores que será
contemplado para apoyar programas de agua potable, alcantarillado,
letrinización, que son fundamentales para la salud
de los ecuatorianos, en un trabajo coordinado con los municipios,
que son los encargados de proveer estos servicios.
El Estado garantizará y promoverá la utilización
de medicinas genéricas para su distribución
obligatoria en todas las farmacias, clínicas y hospitales
del país, tanto públicos como privados, de
forma que todos los ecuatorianos y todos los profesionales
de salud tengan acceso a ellas.
El programa de Aseguramiento Universal, continuará
y con mayor cobertura para que la asistencia médica
y la medicina llegue a los pobres del país.
La Salud es un derecho de todos, y por lo tanto no puede
estar supeditada a ningún interés político
o particular. Así como con la Educación, Alvaro
Noboa en su gobierno, por la Salud convocará a un
gran Acuerdo Nacional.
La Constitución y la Ley disponen un sistema descentralizado
de salud con participación de los ciudadanos y los
municipios y prefecturas del País, por ello la importancia
de aunar esfuerzos y de impulsar los Consejos Locales de
Salud para que en cada cantón y en cada provincia
sean los ecuatorianos con sus autoridades los que elaboren
sus planes de salud, en el marco de las políticas
dirigidas por el gobierno nacional a través del Ministerio
de Salud.
Esa será la línea de acción del
gobierno de Alvaro Noboa por la Salud de los ecuatorianos,
por el Cambio del Ecuador. |
